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孕妇从停经期起到妊娠4个月左右,所出现母体异常变化,称妊娠反应,常见的有早期妊娠反应及妊娠呕吐。
妇女怀孕后,在胚胎发育和胎盘形成的过程中子宫内膜(或脱膜)分泌一种绒毛膜促肾上腺激素,这种激素分泌愈多则妊娠反应愈重。此外,妊娠呕吐还多见于神经类型脆弱,精神紧张,胃肠蠕动减弱等情况下。
[症状]
1、早期妊娠反应(早孕反应)。出现于孕妇停经40日前后,病人有头昏、恶心、食欲不振、喜酸性清淡食物、流涎、晨起呕吐。
病人的乳房发胀,乳晕乳头着色,妇科检查可见阴道壁及宫颈变软,宫颈着色(紫蓝色),子宫增大,尿妊娠试验阳性。病人的排尿次数多且量少。
2、妊娠呕吐。妊娠呕吐是早孕反应特有的表现,在几天或若干天内出现频繁呕吐,进食随即呕出。母体内严重缺水,表现为口渴,眼窝凹陷,口唇干燥,皮肤无光泽,脉搏加快,血压呈下降趋势,体弱无力,体温升高。极严重病人可出现嗜睡抽搐和昏迷等。
[治疗]
1、早孕反应一般不需特殊治疗。可口服维生素B6、维生素Bl、维生素C各2片,一日3次,连续10日便可自行缓解症状。
2、妊娠呕吐者可用维生素B6 25~50毫克,爱茂尔2毫升或氯丙嗪12.5~25毫克,肌肉注射,一日一次,能进食后改口服。
针灸足三里、内关等也可止呕。
呕吐严重,如有条件可给予输注5%葡萄糖注射液,一日1000毫升;10%葡萄糖液,一日1000~1500毫升,并加入维生素C500一1000毫克,静滴。
3、营养。尽快供给营养丰富、易消化、合胃口的食物,少量多餐,鼓励患者进食,选用橘子、香蕉、苹果、梨、桃、杏等富有各种维生素的水果。以及肉丸、排骨汤、清蒸鱼、蛋类(除油炸以外)、豆腐、豆浆、粉条等。主食类如米饭、面条、面片、包子、馄饨、水饺、蛋糕等。忌用油煎炸食物、凉拌菜和硬果类。
4、护理
早孕期应有充分的睡眠和休息,还要注意孕妇反应,防止先兆流产,饮食要多样化,多吃蔬菜以防便秘,少吃辛辣食物,衣着要保暖,随月份增大衣服而宽大,妊娠期阴道分泌物增多,应该每天用温水清洗外阴部,呕吐物要及时清理,衣服要干净,勤洗澡、勤换衣服,如患者反应难以控制时,应去医院诊治或中止妊娠。 |