又称风湿样关节炎、萎缩性关节炎或畸形性关节炎。为全身性多发性慢性关节炎。主要病变为关节及周围组织的发炎、萎缩，而引起关节畸形和强硬固定。多见于青少年。

    [诊断]

    1、诱发因素：感染、外伤及长期受寒湿等。

    2、绝大多数呈慢性经过。少数急性起病，有全身不适、寒战、高热、关节肿胀和血白细胞增多。

    3、周围型：最常见。开始于四肢小关节，如近侧指关节，随后掌指、趾、腕、踩、膝、肘、肩和髋等关节相继受累。早期少数关节肿痛，随后累及多个关节，并常呈对称性分布。晚期肌肉萎缩，关节呈梭形肿大，逐渐发生屈曲畸形，关节强直。

    4、中枢型：多见于青年男性。开始于骶髂关节，逐渐侵及脊椎、髋关节及四肢。早期有下腰痛，脊柱活动受限。晚期脊柱呈弓背畸形、关节强直。

    5、化验：轻度贫血、血沉增快，有70％病人对溶血性链球菌有凝集反应。

    6、X线检查：开始时骨质疏松、关节囊肿胀，以后关节间隙狭窄，最后产生畸形、半脱位、骨性强直。脊柱常呈“竹节样”改变。

    7、应与风湿性关节炎、骨关节炎、结核性关节炎和绒毛结节状色素沉着性滑膜炎相鉴别。

    [治疗]

    1、急性期适当休息；慢性期关节功能锻炼，理疗。

    2、醋酸氢化可的松0．5～1．0毫升加适量1％普鲁卡因，关节内注射，每周1次，连用4～6次。

    3、选用水杨酸制剂(成人一次1克，一日3次)、保泰松、消炎痛、强的松或地塞米松等药物。

    4、关节畸形、强直者，可考虑手术矫形或切除滑膜等。