紧急避孕是指在无避孕或避孕方法失误后的一定时间内，采取的一些短效补救措施。 

    紧急避孕的适应症，一类为未使用任何避孕方法者，另一类为避孕措施失误者，包括避孕套破裂、滑脱；阴道隔膜放置不当、破裂或过早取出；体外受精失控；安全期计算错误；IUD脱落；漏服避孕药等。已确诊妊娠者为紧急避孕的绝对禁忌症。有血栓性疾病、因为紧急避孕药物和方法都不能终止妊娠。

    紧急避孕的方法

    （1）带铜IUD在无避孕措施的性交后5d内，放入带铜IUD。放置前必须检查阴道清洁度、滴虫、霉菌，妇科检查除外盆腔炎。放置方法按照节育手术操作常规。放置后可能有下腹不适、疼痛，阴道不规则出血，月经过多等副反应。

    （2）甾体激素类药物

    Yuzpe法：Yuzpe 配方的每次剂量为炔雌醇0．1mg和炔诺孕酮1mg（或左炔诺孕酮0．5mg），在性交后72h内口服，共服2次，间隔12h服用。其失败率约为2％－3％。国内无此种现成的药品生产和供应，可用复方18甲基炔诺酮短效口服避孕药来代替（每片含炔若孕酮0．3mg，已炔雌二醇0．03mg），在性交后72h内口服4片，12h后再服4片

    左炔诺孕酮（LNG）：是一种合成的孕激素，每次1片，每片含左炔诺孕酮0．75 mg，共服2次，间隔12h。其失败率约为2％。

    小剂量抗孕激素药物米非司酮：性交后72h内口服1片（10mg或25mg），失败率约为1％左右。

    紧急避孕药物的副反应

    3种药物均有相同的副反应，包括恶心、呕吐、不规则阴道出血、月经改变、头疼、头晕、乏力及乳房胀痛，但程度不同。

    （1）恶心 服用Yuzpe法的妇女发生率最高，约为50％；LNG次之，约为25％；米非司酮最低，约6％－7％。一般持续不超过24h。

    （2）呕吐 服用Yuzpe法的妇女约有20％发生呕吐；LNG者约5％－6％；米非司酮者1％。与食物同时服用或睡觉前服用可减少恶心和呕吐。如果在服药后1h内呕吐，应补服1次。

    （3）不规则阴道出血 有些妇女服药后会有点滴阴道出血，一般无须处理。随着药物剂量的减少，阴道点滴出血发生率有所下降。

    （4）月经改变 多数妇女服药后月经按期来潮，有一部分妇女月经提前或延迟。用药后的月经延迟是米非司酮紧急避孕的最主要缺点，虽然随着药物剂量的减少，月经准时来潮率有所上升，月经延迟的平均天数明显减少，但是，月经延迟的发生率仍有25％－28％。

    （5）其他副反应 头疼、头晕、乏力及乳腺胀痛症状。严重者可用止痛药治疗。


    常见问题及解答 

    什么是紧急避孕药？

　　是指在无防护或避孕失败后（如避孕套破损或滑出阴道）几小时或几日内（一般72小时内），为防止非意愿性妊娠而服用的甾体药物。如毓婷、安婷等。使用紧急避孕药亦可降低人工流产率，避免不必要的痛苦和并发症。但激素类药物对妇女的保护都仅为一次性，且不宜长期反复使用。至今尚未发现可在每次性交后常规使用的事后避孕方法。

    紧急避孕药如何防止受孕？

　　在月经周期內不同时期服用紧急避孕药，可产生三种不同的作用：抑制排卵、干扰受精过程，或阻止受精卵在子宮內着床。当受精卵在子宮內着床，怀孕便正式开始。因此受精卵一旦成功在子宮內着床，紧急避孕药便不能再产生避孕作用。

  　服用紧急避孕药后又发生性行为，紧急避孕药

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