nbsp; (2)饮食不节。食欲无度，饮食过量，停滞不化；或恣食膏粱厚味，辛辣肥腻，湿热内生，蕴结肠胃；或误食生冷不洁之物，均致脾胃损伤，运化失职，水谷精微不能转输吸收，反停为湿滞，而引起泄泻。明代张介宾《景岳全书·泄泻}中曰：“饮食不节，起居不时，以致脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精华之气不能输化，乃致合污下降而泻利作矣。”
(3)肝郁脾虚。肝失疏泄，脾气虚弱，或本有食滞，或有湿阻，复因情志不畅，郁思恼怒，则气郁化火，致肝失条达，失于疏泄，横逆乘脾犯胃，脾胃不和，运化失常，而成泄泻。若患者情绪仍郁滞不解，无食滞和湿阻因素，亦可每遇大怒气伤或精神刺激，而发生泄泻。正如《景岳全书·泄泻》篇曰：“凡遇怒气便作泄泻者，必先怒时挟食，损伤脾胃．故但有所犯，即随触而发，此肝脾二脏病也，盖以肝木克土，肝强脾弱，脾气受伤而然。”
(4)脾胃虚弱。饮食不节日久，或劳倦内伤，或久病缠绵不愈，均可导致脾胃虚弱。脾气不足，运化不健，胃纳不香，清浊失和，乃致水反成湿，谷反成滞，湿滞不去，清浊不分，混杂而下，遂成泄泻。
(5)命门火衰。脾之阳气与肾中真阳密切相关，命门之火能助脾胃腐熟水谷，帮助脾胃的消化吸收。若年老体弱或久病之后，损伤肾阳，肾阳虚衰．命门之火不足，则不能温煦脾土，则运化失司，引起泄泻。另外，“肾为胃关”，若肾阳不足，关闭失合，则大便下泄．如《景岳全书·泄泻》篇指出：“肾为胃之关，开窍于二阴，所以二便之开闭，皆肾脏所主，今肾中阳气不足，则命门火衰，而阴寒独盛……阴气盛极之时，即令人洞泄不止也。”
除以上常见因素外，饮水过多，胃肠不能吸收，水留大肠，亦可引起泄泻．寒热湿滞蕴结胃肠，病久入络，瘀阻络伤，均可导致泄泻便下黏液、脓血．
[诊断要点]
一、诊断标准
(一)临床诊断依据
主要依靠x线钡剂灌肠造影检查及结肠镜检查。结肠镜检查对诊断有极为重要的价值，并可取肠黏膜做活组织检查；大便的常规检查和细菌培养可排除细菌性痢疾、寄生虫感染等特异性结肠炎。
(1)临床有持续性反复发作性黏液血便，腹痛，里急后重，伴有不同程度的全身症状，不应忽视少数只有便此新闻共有4页 上一页 1 2 3 4 下一页 |
