薛某,男,15岁,出诊日期2002年5月2日,牛皮癣,头部、躯干、四肢呈散在点状皮疹,明显结痂起屑、脱屑、瘙痒。经治疗4个多月病情痊愈至今未复发。
郭某,女,7岁时因外伤后引起驱干、四肢出现绿豆大小红色丘疹,表面覆有干燥的多层银白色鳞屑,曾到各大医院治疗,时轻时重。2001年8月份到我院就诊3个月治疗后至今未复发。
王某,女,44岁。初诊日期:2001年3月1日
主诉:全身出现大片红斑,覆盖白色鳞屑23年。
现病史:二十多年来,全身泛发大片红色皮疹,曾在本地区及外地等医院多方治疗,仍不分季节,历久不退。初起皮疹不多,近几年逐渐增多,几乎遍及全身,大便干秘。
检查:肥胖体型,头发、脸面、躯干、四肢除双手以外,均见地图状紫红色皮疹,表面覆盖银白色较厚之鳞屑,用手刮之,底面则现筛状出血点。脉细带数,舌质绛,苔净。
中医诊断:银屑病进行期
治则:凉血清热,滋阴润燥。
服皮毒康片剂10天后,腿部皮损逐渐消退,他处鳞屑,亦显见减少。继服本药1疗程,躯干、上肢皮损均趋消退,下肢皮损消退后,新起点状皮疹,口干思饮,舌苔薄黄。继服上药第2疗程后,皮损消退较快,基本痊愈。后嘱其定期复查,预防性用药,以预防其复发,后停药,随访2年未复发。
李某,男,62岁,初诊日期:2003年4月12日
主诉:患“牛皮癣”已有30余年,全身大面积红斑,覆盖白色较厚鳞屑,尤以颈后、背部红斑白色鳞屑厚重,瘙痒尤甚,抓破后有点状出血,真可谓“体无完肤”,历经国内多家医院皮肤科诊治,效果不佳,迁延不愈,病程缠绵。现来我院求治,自诉:“只要把我治疗的不太痒即可。”
现症见:全身除双手之外,均见不规则面积较大紫红色皮损,表面覆盖灰白色较厚之鳞屑,用手刮去,基底红斑则现筛状出血点,脉沉细微数,大便秘,舌质绛,有淤斑瘀点。
中医诊断:顽固性老“牛皮癣:。
症属:风寒湿郁久、伤阴化燥、血瘀型。
治则:凉血清热,活血祛风,滋阴润燥。
服用普生化毒丸2疗程后,全身红斑鳞屑均脱落,脱落处仅留有色素沉着,诸兼证均改善,后嘱患者药量逐减以预防其复发。