如何治疗中心性肺癌

什么是中心性肺癌？

中心型肺癌系指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌、以鳞癌和未分化癌居多。

位于肺门附近，是指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺部恶性肿瘤。中心型肺癌以鳞癌和未分化癌居多。一般可通过纤维支气管镜检查获得病理诊断。中心性肺癌的手术切除难度较大，选择手术只能做全肺切除术，病人通常难以承受，并且由于中心型肺癌病程多较晚，局部外侵，纵隔淋巴结转移等原因，手术效果不尽理想，且容易发生骨转移。

中心性肺癌的临床表现：

起病多比较隐匿，早期易被忽视。患者可有咳嗽，刺激性干咳多见、咳痰，多为血丝痰、气急、胸痛、呼吸困难、也可有发热，但一般热度不高。癌组织压迫或阻塞支气管可引起肺气肿或肺萎陷；浸润胸膜可引起血性胸水。若中央型肺癌发生转移会出现相应的转移症状：侵犯纵隔内、旁淋巴结，压迫上腔静脉可引起上腔静脉综合征，表现为面部浮肿及颈、胸部静脉曲张；压迫上腔静脉可出现颈静脉怒张；喉返神经受侵导致声带麻痹、声音嘶哑；颅内转移出现恶心、头痛、呕吐等颅内高压症状等。

中心性肺癌的治疗：

肿瘤转家介绍，由于中心型肺癌位于肺门附近，手术切除难度较大，选择手术是必须全面，病人通常难以承受，并且由于中心型肺癌病程多较晚，局部外侵，纵隔淋巴结转移等原因，手术效果不尽理想，且容易发生骨转移。对中心型肺癌的治疗即使是开胸手术，也多为探查术和姑息手术，年龄较大的患者心脏不好，手术麻醉这一关也难闯过。甚至过去由于晚期中心型肺癌患者的肺门呈现冻结状态而不采用外科治疗，仅仅给予放疗或化疗，预后极差。

随着肺外科的技术提高，现多采用心包内全肺切除术，一定程度上扩大了手术指征，提高了切除率。但根据临床数据来看，中心型肺癌的治疗方法中，手术切除的评价不高，尤其对于较晚期患者，通常不鼓励手术切除。

中心型肺癌以鳞癌和小细胞癌居多，对化疗，放疗较敏感。今年正开始大面积兴起微创介入治疗法，可作为中心型肺癌治疗的主要手段。临床实验表明采用介入、放疗、化疗等方法对中心型肺癌进行综合治疗，疗效显著。

石家庄傅山中医肿瘤医院的专家还说，介入治疗后大部分病人肿瘤缩小，使照射野变小，且放疗对肿瘤的局部控制效果可靠，静脉化疗又可彻底消灭癌细胞，降低了转移发生率，某些化疗药物还能起到起放射增敏作用，使得各方法的治疗优势得以结合和扩大。再加上病人未经受手术打击，有较强的免疫力，更有利于消灭癌细胞。具体治疗方案要根据不同病理状况加以选择。